各位家长朋友们，大家好！我是北京儿童医院的大西瓜医生。今天，我想和大家聊聊婴幼儿牛奶蛋白过敏（CMPA）这个话题，这可是很多家长都关心的问题。牛奶蛋白过敏是婴幼儿最常见的食物过敏性疾病之一。可能很多家长会问，这到底是什么病呢？简单来说，就是宝宝的免疫系统把牛奶蛋白当成了‘敌人’，从而引发了一系列过敏反应。在我们国家，婴幼儿CMPA的患病率大概在0.83%到3.5%之间，虽然听起来比例不算特别高，但因为宝宝数量多，所以绝对人数也不少。CMPA的症状多种多样，而且没有特异性，这也是很多宝宝确诊比较晚的原因。一般来说，宝宝可能会出现胃肠道问题，比如呕吐、腹泻、便秘；皮肤方面，可能会有瘙痒、湿疹；严重的时候，还可能影响生长发育。有些宝宝可能在1岁之后才确诊，这就耽误了早期干预的时机。各位家长一定要重视CMPA对宝宝生长发育的影响。研究表明，CMPA患儿的体重、身高和BMI数值都可能低于正常水平。而且，确诊年龄越大，生长水平越落后，营养不良发生率越高。这可不是小事，宝宝的生长发育可不能耽误。那我们该怎么办呢？这就需要对CMPA进行分级管理。我们会根据宝宝的症状严重程度进行评估，然后选择合适的治疗方案。轻中度CMPA和重度CMPA的管理方法是不一样的，分级管理有助于缓解过敏症状，促进宝宝的生长发育。对于轻中度CMPA患儿，我们通常会推荐深度水解配方奶粉（eHF）。这种奶粉的短肽吸收模式更符合人体生理，能够有效缓解过敏症状，同时支持宝宝的生长发育。但如果宝宝是重度CMPA，或者对eHF不耐受，那我们就需要使用氨基酸配方奶粉（AAF）。1岁以上CMPA患儿的营养需求更高，但食物过敏可能导致他们营养素摄入不足。所以，在营养师的指导下进行营养支持非常重要。必要时，我们可以选用1+低敏配方。此外，及早建立免疫耐受也是关键，这有助于宝宝恢复正常饮食，避免恶性循环。总之，CMPA患儿虽然面临生长发育的挑战，但通过科学的分级管理和营养支持，他们同样可以健康成长。家长们要密切关注宝宝的症状，及时就医，并在医生和营养师的指导下进行合理的喂养和管理。如果您对宝宝的牛奶蛋白过敏有任何疑问，欢迎随时来我们医院儿科咨询。让我们一起努力，为宝宝的健康保驾护航！