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颈肩部功能锻炼操
早期颈肩部功能锻炼可防止颈淋巴结清扫术后颈肩部肌肉萎缩或肩下垂等症状的发生;也可预防头颈部肿瘤放疗引起的局部组织纤维化导致的颈部活动受限。适应症甲状腺癌、口腔癌、腮腺癌、喉癌等做颈淋巴结清扫的患者及头颈部肿瘤放疗的患者。开始时间手术前一天责任护士教会患者掌握功能锻炼操,术后指导患者循序渐进进行锻炼。如果伤口有分泌物,应待分泌物减少后才开始锻炼。锻炼频次及时间每日至少2次,每个动作重复5个8拍,坚持锻炼3-6个月。准备动作全身放松,随时保持患侧肢体高于健侧,以防肩下垂。注意事项动作幅度由小到大,时间逐渐延长,缓慢运动,在进行肩部运动的第二、第三、第四步尽量采取坐位,其余各步骤均要求健侧手扶住物体,防止头晕导致跌倒。第一节:颈部运动第一步转动颈部运动:左、右转动颈部接近90度角。第二步低头、抬头及左、右倾斜运动:先低头使下颌尽量靠近胸部,然后缓慢抬头向后仰,再慢慢向左右倾斜,耳朵尽可能触及肩部。第二节:颈部运动第一步摆臂运动:患侧手臂自然下垂,以肩关节为轴心前后摆动,勿用肘关节,摆动幅度逐渐增大。第二步耸肩运动:两手抱在胸前,患侧手臂在上,上、下缓慢耸肩。第三步前后运动:两手抱在胸前,患侧手臂在上,前、后活动肩关节。第四步旋转运动:两手抱在胸前,患侧手臂在上,肩部向前、向后做旋转运动。第五步画圆运动:手臂伸直抬高向前、向后做画圆运动。)